| Bénéficiaire | |
| L'adresse du Bénéficiaire | |
| IBAN du Bénéficiaire (Numéro de compte) | |
| Nom et adresse de banque du Bénéficiaire | |
| SWIFT code / BIC de banque du Bénéficiaire | |
| de banque du Bénéficiaire banque correspondante | |
| banque correspondante SWIFT code / BIC | |
| banque correspondante compte nr. | |
| Quantité (USD) | |
| Description de paiement |